2016/5/18　大西淳子＝医学ジャーナリスト

パートナーとともに妊娠を心待ちにし、産婦人科で「おめでたです」と言われた喜びもつかの間、
流産や死産に終わってしまうことがあります。

このほど米国で行われた研究で、カップルが妊娠前からカフェイン摂取に注意すれば、
流産・死産のリスクを減らせる可能性があることが分かりました。

論文は、2016年3月22日付の「Fertility and Sterility」誌電子版に掲載されています。

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研究を行ったのは、米国立小児保健発達研究所のGermaine M. Buck Louis氏らです。

Louis氏らは、米国のテキサス州とミシガン州の16の郡で、
以下の条件を満たす妊娠前のカップルを登録しました。

（1）安定した関係にある
（2）男女ともに不妊症と診断されていない
（3）子供を望んで避妊をやめた
（4）18歳から40歳までの女性と18歳以上の男性のペアであること、など。

　登録時に面接調査を実施し、年齢や人種、これまでにかかったことのある病気などを尋ねました。
また、喫煙量（本数）、飲酒量（ビール1本/1缶、ワイン1杯などを1単位とする）、
カフェイン摂取量（コーヒー、紅茶はカップ1杯、炭酸飲料は1缶を1単位とする）、
マルチビタミン（市販品と処方薬の両方）の摂取の有無を日誌に記録するよう依頼しました。

　その後、これらのカップルを追跡したところ、12カ月以内に344人の女性が
妊娠しました（双子を妊娠していた女性は対象から除外）。

妊娠した女性には、それまでと同様に7週目（日本の数え方では妊娠10週目）まで日誌を付けるよう指示しました。
それ以降は1カ月分ずつまとめて記録するよう依頼しました。

女性だけでなく男性のカフェイン摂取も流産・死産と関係

　344人中98人（28％）の女性が流産・死産を経験しました。
流産・死産のリスクの上昇に関係する妊娠前の要因を分析したところ、
（1）女性が35歳以上である
（2）男女ともにカフェイン含有飲料を1日に2単位（2杯）を超えて摂取していた―の2つが関係していることが分かりました。

　女性の年齢が35歳以上だった場合、35歳未満と比較すると流産・死産のリスクは1.96倍になりました。
また、カフェイン含有飲料を1日2杯超飲んでいた男性は、摂取量が2杯以下だった男性に比べ
パートナーが流産・死産を経験するリスクは1.73倍でした。

同様に、摂取量が2杯超だった女性では、2杯以下だった女性に比べ流産・死産のリスクは1.74倍でした。

マルチビタミンを摂取していた女性はリスクが半減

　一方で、女性がマルチビタミンを摂取していると、流産・死産のリスクが半分以下（摂取しない女性に比べ、リスクは0.45倍）
になっていることがわかりました。

なお、男女ともに、飲酒や喫煙は、流産・死産に影響していませんでした。

　続いて、妊娠初期の女性の日誌に基づいて同じように分析しましたが、ほぼ同様の結果になりました。

　この調査結果は、子供を望む男女は、以下のような努力をすれば、流産・死産のリスクを下げられる可能性を示しました。

• カフェイン含有飲料の摂取を1日に2杯以下にする
• 1日2杯を超えて飲むのであればカフェインフリー飲料に代える
• 女性がマルチビタミンを摂取する

　加えて、女性の年齢が若いうちの妊娠も、リスク低減に役立つことが示唆されました。

　著者らは、こうした情報を広く伝えるために、妊娠前の男女のためのガイドラインが必要だと述べています。

大西淳子（おおにしじゅんこ）
医学ジャーナリスト

筑波大学（第二学群・生物学類・医生物学専攻）卒、
同大学大学院博士課程（生物科学研究科・生物物理化学専攻）修了。
理学博士。公益法人エイズ予防財団のリサーチ・レジデントを経てフリーライター、
現在に至る。研究者や医療従事者向けの専門的な記事から、

 

科学や健康に関する一般向けの読み物まで、幅広く執筆。

日経gooday
http://gooday.nikkei.co.jp/atcl/column/15/050800004/051300026/?ST=medical&P=1